Кольпоскопия — гинекологический осмотр шейки матки, выполняемый с помощью кольпоскопа (бинокулярного микроскопа). Эндоскопическое исследование позволяет выявить онкологию и предраковые состояния. Кольпоскоп показывает слизистые оболочки шейки матки, увеличивая ее в 10-40 раз. За счет многократного увеличения и внутренней подсветки области, гинеколог может детально оценить рубцовые изменения, область перехода в цилиндрический эпителий плоского многослойного эпителия, оттенок слизистой, форму и величину органа.
Показания к обследованию
Для профилактики, кольпоскопия шейки матки в Минске назначается пациенткам, которые прежде имели серьезные гинекологические патологии. Показания для непрофилактической диагностики:
- Эрозия органа (наличие эктопии);
- Планирование беременности и подготовка к ЭКО;
- Цервицит хронического характера;
- Патологические выделения;
- Дискомфорт, болевые ощущения в нижней области;
- ВПЧ;
- Кровь после полового акта, в дни вне менструального цикла;
- Подозрение на онкологию, предраковые болезни;
- Положительный тест ПАП (мазок Папаниколау).
Процедура не осуществляется при девственности пациентки, во время менструации и при острых воспалениях влагалища. Ее не проводят сразу после абортов и в начальный период восстановления после родов.
При вынашивании ребенка, обследование может быть проведено. Однако, по возможности, его следует выполнять в 1-ом триместре.
Виды и этапы кольпоскопии
Стандартная процедура включает взятие мазков и визуальное исследование области влагалища. При расширенном варианте обследования, помимо этого, гинеколог производит пробы с помощью специальных реагентов (химические растворы). Используются безопасные составы, на которых патологичные и здоровые ткани реагируют по-разному:
- Раствор Люголя;
- 3% уксусная кислота.
При выявлении патологически измененных зон, сразу осуществляется забор тканей (биопсия).
Процесс, занимающий, в среднем, 20-25 минут:
- Пациентка располагается на медицинском кресле. Специалист вводит и фиксирует гинекологическое зеркало в ее влагалище.
- Врач изучает слизистые шейки с помощью кольпоскопа. Инструмент располагается в 10-12 см. от половых органов.
- Гинеколог делает забор мазков на ВПЧ, онкологию.
Цифровая техника позволяет выводить изображение на экран компьютера/ноутбука и записывать. Процедура может доставлять дискомфорт, но она безболезненна (биопсия может быть немного болезненна и сопровождаться последующими небольшими кровянистыми выделениями). Ее итоги оформляются протоколом и передаются пациентке на бумажном/электронном бланке.